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最近、肌の衰えが著しくなって参りました。
特に、頬の弛み・二重あご・首の弛みが気になります。
私は34歳ですが、フェイスリフトを行った場合、大体何センチほどの皮膚と切り取る事になりますか?
先生によって、1センチ・3センチ・5センチ とおっしゃる事が様々です。
また、スマスの他に筋肉と骨膜も一緒に引っ張るといった先生方もいらっしゃいました。
思いっきり若返ればどんな手術法でも結構です(安全であれば)ので教えて頂けませんでしょうか?
北海道/34歳/女性/会社員/156cm/56Kg

フェイスリフトで何Cm切り取るか、と言うのは無意味な論議でしょう。

なぜならその人その人により形も性質もそして希望もそれぞれ違うからです。多
くの場合せいぜい2〜3Cm程度の皮膚切除が限度と思います。

あまり引っ張り過ぎると耳の位置が変になったり口元が横に広がり過ぎたりしま
す。何ごとも適度が大切と思います。また皮膚を横に引っ張ると言うよりやや上
に引き上げ、あともどりがないように、顔の硬い所(頬骨や、耳の後ろ)に皮下
を固定するわけですが、こういった手順の方がよぽど大切なことでしょう。


スマスというのは実は筋肉そのものです。顔の表情筋はきわめて特殊で手や足の
筋肉が関節をまたいで骨と骨に付着しているのに対し、表情筋は皮膚に付着して
います。これが全体であたかも膜のように見えるためSMASと命名されたもので
す。スマスと筋肉を同時に引っ張るというのは説明として変ですね。また、骨膜
は硬くてとてもひっぱれるものではありません。


若返りと言えば、やはりフェイスリフトでしょうね。それと、萎縮してきた皮下
脂肪の不足を補う、脂肪注入も効果があります。ただし、脂肪は1回では定着し
にくいため3〜5回にわけて定期的に行うべきです。

あとは、下まぶたや上まぶたのたるみはフェイスリフトでは無理ですので個別に
おこなうと良いでしょう。

ちなみに価格ですがフェイスリフトが60万円、脂肪注入が1回1ケ所両側で5
万円、上まぶたと下まぶたのしわとりが両側でそれぞれ20万円です。もし全身
麻酔が希望なら1日入院を含め10万円です。

いずれ、勇気をもって医師のところへ診察カウンセリングに行ってみて下さい。

(回答者:酒井形成外科 酒井倫明

最近では30代の人のフェイスリフトが増えてきました。この手術の効果はいか
にたくさんの弛んだ皮膚を傷跡がわからない様に切除するかにあるのです。SMA
Sは理解できますが骨膜は実際には手術の侵襲ばかり強くて意味がありません。
しかし丁寧な上手な手術を施行してもらえばとっても若返るとても素敵な手術
だと思います。以下を参考にして下さい。


しわとり術(たるみをとる手術)


年齢とともにその他の部位と同様に顔の皮膚もだんだん緊張度が少なくなりた
るんできます。個人差がありますが皮膚の厚い人はたるみが少ないものです。顔
のしわは皮膚のたるみと表情筋と言われる筋肉の作用によって生じますから表情
の豊かな人ほどしわが早くたくさんできます。



[頬のしわとり術 (face lift フェイスリフト)]

ほほのしわとり術をフェイスリフトと言い、頬だけでなく顎と首すじのたるみ
も耳介の前後で傷が目立たない様に同時に除去するものです。

頬の皮膚はたるんでくると口の周りから顎にかけてたまってきて、ひどくなる
と両側の口もと下部が膨らみいわゆるブルドッグ様顔貌となり顔の輪郭は細長く
みえます。よって最もたるみの強い顎の線を耳たぶに向かって2〜3cm牽引し
て、ここを中心に耳介前部で頬のたるみを、耳介後部で首すじのたるみを除去し
ます。できるだけたくさんの皮膚を切除しないと効果がありません。皮膚の下部
にある筋肉(表情筋)は当然牽引して緊張させます。


 この手術によって約10年ぐらいの若返りが期待できます。フェイスリフトが施
行されていることは誰にもわからないので他人からは「なんだか元気そうね(若々
しいわね)」と言われることが多いものです。


 ミニリフトと言われる手術は耳たぶで終わるために最もたるんだ顎の部分が全
くと言って良い程牽引されないのであまり効果が期待できません。

(回答者:林形成外科 林道義




 




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